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          15厘米!90秒!

          作者:佚名    文章來源:黃岡日報    更新時間:2020/3/18

          15厘米!90秒!

          市中心醫(yī)院麻醉科主任、插管醫(yī)生吳耀華誓與死神作斗爭

          戰(zhàn)疫前線,氣管插管被稱為最危險的操作。

          15厘米,是與患者之間的距離;90秒,是與“死神”賽跑的時間。

          每一次插管搶救,都是在和死神搶人作斗爭。

          每一次插管成功,就給患者帶來生的希望。

          插管醫(yī)生要有如臨大敵的謹(jǐn)慎,更要有視死如歸的勇氣。

          “我這根管插進(jìn)去,他可能就挺過來了。為病人搏一搏,值得!”和病人的性命相比,在市中心醫(yī)院麻醉科主任吳耀華心里,“自己可能被感染”就考慮得不那么多了。

          白衣執(zhí)甲,逆行出征——

          “往前沖,這是我的天職”

          “雖然我沒有ICU工作的經(jīng)歷,但對于危重病人呼吸循環(huán)的管理還是有一定的經(jīng)驗,我愿意協(xié)助做一些輔助性的工作!1月25日,有著26年麻醉臨床經(jīng)驗和15年黨齡的吳耀華,在ICU醫(yī)生人員吃緊的情況下,主動向院領(lǐng)導(dǎo)請戰(zhàn)加入ICU,救治新冠肺炎危重癥病人。

          這個時候,許多人不知道疫情之下的“插管”究竟意味著什么。

          身處抗疫前線的吳耀華,深知插管的危險性:患者插管時,帶有病毒的高濃度氣溶膠會從氣道噴涌而出,感染風(fēng)險極大。

          為患者實施氣管插管術(shù)的醫(yī)生,成為離病毒最近的人——15厘米的距離,面對面最大范圍地暴露,插管的醫(yī)生團(tuán)隊被業(yè)界稱為“插管敢死隊”。

          頭雁領(lǐng)飛,群雁相隨。

          2月2日,在吳耀華的無懼前行、勇于逆行的行動感召之下,市中心醫(yī)院10名麻醉科醫(yī)生迅速集結(jié)插管小分隊,吳耀華任隊長。他領(lǐng)著隊伍沖鋒在戰(zhàn)疫最前沿陣地、最高風(fēng)險的地方,承擔(dān)大別山區(qū)域醫(yī)療中心的插管工作。

          除了緊急插管工作,吳耀華還參與病區(qū)24小時值班。每班都與值班醫(yī)生一起,隨時開展緊急救援,同時,還協(xié)助援黃醫(yī)療隊插管工作,無論是技術(shù)上還是敬業(yè)精神上都受到醫(yī)療隊的點贊。

          市中心醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)生胡亮說:“N95口罩過濾了95%的病毒,但只要被病毒乘虛而入,剩下的5%就相當(dāng)于100%。”

          明知山有虎,偏向虎山行。

          “把病人從最危險的情況之下拉回來是我們的天職,我們不上誰來上。”面對與死神搏斗,吳耀華依然選擇為患者搏一線生機(jī)。

          豈曰無衣,與子同裳——

          “面對病毒,我必須跑得更快”

          生命體征平穩(wěn),氧飽和度達(dá)到97%。新冠肺炎重癥患者54歲的阮先生從一場“生死劫”中緩了過來,將他從“死神”手中搶回來的正是吳耀華。

          新冠肺炎重癥患者阮先生常住武漢,年前回來探親,因感染新冠肺炎轉(zhuǎn)入大別山區(qū)域醫(yī)療中心普通病區(qū)。

          “太驚心動魄了!”回憶起2月4日晚上那場大搶救,市中心醫(yī)院腫瘤一科副主任王萍心情仍難以平靜。

          “患者面色蒼白、神情淡漠、煩躁不安,極度呼吸困難,氧飽和度不斷下跌,最低只有45%! 當(dāng)時值班的王萍回憶說,當(dāng)時阮先生突然急性呼吸衰竭,低氧血癥引起感染性休克,還存在糖尿病和高血壓病,病情急轉(zhuǎn)而下,命懸一線。

          “插管工作90分就是不及格,而且沒有補考的機(jī)會,必須一次成功!痹谌壏雷o(hù)還不夠完善的普通病區(qū)里,吳耀華決定立即為患者做氣管插管。

          平時插管一般在3到5分鐘內(nèi)完成,但對于缺氧耐受力差的肺炎重癥病人來說,則要控制在2分鐘之內(nèi),氣管插管就有了“黃金90秒”之說——從注射麻醉藥開始到插完管,時間必須控制在90秒之內(nèi),否則就可能導(dǎo)致病人缺氧而死。麻醉藥物約60秒起效,留給插管醫(yī)生的時間最多只有30秒。

          新冠肺炎重癥患者因感染嚴(yán)重,喉腔內(nèi)痰液多而黏稠。吳耀華需先用吸痰器將痰液清理干凈,方可插管,否則黏稠的痰液會堵住氣管,引起病人窒息。推完藥吸完痰,留給吳耀華的時間不到10秒。

          大山崩于前而面不改色。

          經(jīng)驗豐富的吳耀華僅用了5秒鐘時間,拿出軟管快速精準(zhǔn)地插進(jìn)患者聲門,立即聯(lián)通呼吸機(jī),幾分鐘后患者呼吸衰竭的危機(jī)被化解。

          插管過程,在厚厚三層防護(hù)服、三層手套下操作沒有平時的流暢,而且插管醫(yī)生的心率會急速上升,體能消耗巨大。無論心理還是生理,對吳耀華都是巨大的挑戰(zhàn)。插管成功后,吳耀華的汗水早已濕透了后背。

          蘇醒過來的阮先生用手輕輕握住吳耀華的手表達(dá)謝意,這一握,讓吳耀華倍覺溫暖。“當(dāng)醫(yī)生的,有病人信得過你,就是最大的幸福!眳且A心中的自豪感油然而生。

          這樣的場景,在值守大別山區(qū)域醫(yī)療中心的日日夜夜里,經(jīng)歷了一次又一次,每次看到病人病情得到緩解,吳耀華的心里就感到十分欣慰。

          身著白衣,心有錦緞——

          “我不是英雄,但絕不當(dāng)逃兵”

          “平時我們管理病人的呼吸、氣道,積累了許多經(jīng)驗,現(xiàn)在走出手術(shù)室一樣能戰(zhàn)斗!睆钠綍r默默無聞扎在手術(shù)室里的“幕后英雄”,到“疫”情最前線的沖鋒隊長,不僅展現(xiàn)出吳耀華的精湛技術(shù),更體現(xiàn)了一名醫(yī)生的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。

          “離開你已經(jīng)二十余天。在這漫長的日子里,我們歷經(jīng)了春節(jié)、元宵節(jié)、情人節(jié)。因為疫情的緣由和我的缺席,這些節(jié)日在我們的生活中變得微不足道了。一家四口團(tuán)聚是我們最大的心愿!”2月15日晚,徹夜難眠的吳耀華對妻兒十分思念,給妻子寫了一封信。

          妻子是市中心醫(yī)院護(hù)士,為了照顧兩個孩子,沒有上一線。妻子知道吳耀華是一個工作起來不要命的人,時刻擔(dān)心他的安全。有一次因為事急匆忙,吳耀華進(jìn)入隔離病房戴的是外科口罩,直到下班才發(fā)現(xiàn),事后他作了自我檢討!罢葎e人,得先保護(hù)好自己呀!”妻子既責(zé)怪又心疼,從此以后“命令”吳耀華每次穿上防護(hù)服進(jìn)入隔離房前,要拍張全身照片給她“嚴(yán)格”檢查。

          沒有生而英勇,只有選擇無畏。

          作為父親的他對兩個孩子滿懷愧疚!皩氊,這個生日爸爸注定不能陪你一起切蛋糕了,等消滅了敵人,春暖花開時,這個生日我一定給你補上!备糁謾C(jī)視頻,吳耀華簡單地陪兒子過了六歲的生日。

          作為兒子的他對父母也滿是虧欠!斑@個時候我不能當(dāng)逃兵,不要讓爸媽曉得我上了前線。”80歲的父母在老家黃梅,今年吳耀華不僅沒有陪父母一起過年,還瞞著父母上了前線。一次父親在電視上看到他在一線工作的鏡頭,才知道兒子一直戰(zhàn)斗在第一線?蓱z天下父母心。年邁的父親打來電話表示支持,囑咐他做好防護(hù)。

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